Rehabilitacja

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:

PRZEZ OKRES OKOŁO 6 TYGODNI NOSIMY GORSET ZALECANY  PO REKONSTRUKCJI PIERSI

• przez okres 3 miesięcy stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia, które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)

Zakres ruchomości kończyny w pierwszych dobach po zabiegu operacyjnym określa fizjoterapeuta biorąc pod uwagę rodzaj przeprowadzonej rekonstrukcji.

• 2-3 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy głaskanie kończyny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 1 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5 )

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

NIE WYKONUJEMY ĆWICZEŃ MOCNO OBCIĄŻAJĄCYCH KOŃCZYNY GÓRNE

• jeżeli jednak jesteśmy zmuszeni wykonywać kończyną po stronie zabiegu czynności obciążające zbytnio rękę można  profilaktycznie zastosować rękaw uciskowy okrągłodziany ( refundowany przez NFZ ), który dobierany jest na wymiar w sklepach rehabilitacyjnych.
• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn przydatne również okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.
• po wygojeniu się rany pooperacyjnej zaczynamy wykonywać masaż zrekonstruowanej piersi. Podczas masażu wykonujemy delikatne ruchy okrężne opuszkami palców od brodawki na zewnątrz piersi
• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:

PRZEZ OKRES OKOŁO 6 TYGODNI NOSIMY GORSET ZALECANY  PO REKONSTRUKCJI PIERSI

• stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)

Zakres ruchomości kończyny w pierwszych dobach po zabiegu operacyjnym określa fizjoterapeuta biorąc pod uwagę rodzaj przeprowadzonej rekonstrukcji.

• 2 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy automasaż limfatyczny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 2 i filmik nr 3 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5 )

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

NIE WYKONUJEMY ĆWICZEŃ MOCNO OBCIĄŻAJĄCYCH KOŃCZYNY GÓRNE

• jeżeli jednak jesteśmy zmuszeni wykonywać kończyną po stronie zabiegu czynności obciążające zbytnio rękę można  profilaktycznie zastosować rękaw uciskowy okrągłodziany ( refundowany przez NFZ ), który dobierany jest na wymiar w sklepach rehabilitacyjnych.
• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn przydatne również okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.
• raz w miesiącu należy wykonywać kontrolne pomiary obwodów kończyn górnych sprawdzając czy nie pojawił się obrzęk limfatyczny ( pomiarów dokonujemy taśmą centymetrową w takich samych miejscach na obu kończynach)
• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:

• przez okres 3 miesięcy stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)
• 2-3 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy głaskanie kończyny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 1 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5 )

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

NIE WYKONUJEMY ĆWICZEŃ MOCNO OBCIĄŻAJĄCYCH KOŃCZYNY GÓRNE

• jeżeli jednak jesteśmy zmuszeni wykonywać kończyną po stronie zabiegu czynności obciążające zbytnio rękę można  profilaktycznie zastosować rękaw uciskowy okrągłodziany który dobierany jest na wymiar w sklepach rehabilitacyjnych ( refundowany przez NFZ )
• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn przydatne również okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.
• zaopatrujemy się w biustonosz pooperacyjny oraz w razie potrzeby po wygojeniu rany w nakładkę uzupełniająca pierś ( na zlecenie lekarskie refundowane prze NFZ)

• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:

• stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)
• 2 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy automasaż limfatyczny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 2 i filmik nr 3 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5 )

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

NIE WYKONUJEMY ĆWICZEŃ MOCNO OBCIĄŻAJĄCYCH KOŃCZYNY GÓRNE

• jeżeli jednak jesteśmy zmuszeni wykonywać kończyną po stronie zabiegu czynności obciążające zbytnio rękę można  profilaktycznie zastosować rękaw uciskowy okrągłodziany ( refundowany przez NFZ ) który dobierany jest na wymiar w sklepach rehabilitacyjnych.

• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn przydatne również okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.

• zaopatrujemy się w biustonosz pooperacyjny oraz w razie potrzeby po wygojeniu rany w nakładkę uzupełniająca pierś ( na zlecenie lekarskie refundowane prze NFZ)
• raz w miesiącu należy wykonywać kontrolne pomiary obwodów kończyn górnych sprawdzając czy nie pojawił się obrzęk limfatyczny ( pomiarów dokonujemy taśmą centymetrową w takich samych miejscach na obu kończynach)
• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:
• przez okres 3 miesięcy stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)
• 2-3 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy głaskanie kończyny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 1 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5 )

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)
– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn przydatne również okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.

• zaopatrujemy się w protezę oraz biustonosz pooperacyjny:
◦ tymczasową zaraz po wyjściu ze szpitala
◦ stałą  zaraz po wygojeniu się rany oraz biustonosz ( na zlecenie lekarskie refundowane przez NFZ )

• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej:

• stosujemy profilaktykę przeciwobrzękową,
• od II doby po zabiegu 2-3 razy dziennie wykonujemy ćwiczenia które uelastyczniają tkanki okołooperacyjne, zwiększają zakres ruchomości w stawach oraz działają przeciwobrzękowo. Każde ćwiczenie powtarzamy po 5-10 powtórzeń (filmik nr 4)
• 2 razy dziennie po wcześniejszych ćwiczeniach wykonujemy automasaż limfatyczny w wysokim ułożeniu ( filmik nr 2 i filmik nr 3 )
• 1 raz dziennie wykonujemy ćwiczenia rozciągające na leżąco ( filmik nr 5)

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

NIE WYKONUJEMY ĆWICZEŃ MOCNO OBCIĄŻAJĄCYCH KOŃCZYNY GÓRNE

• jeżeli jednak jesteśmy zmuszeni wykonywać kończyną po stronie zabiegu czynności obciążające zbytnio rękę można  profilaktycznie zastosować rękaw uciskowy okrągłodziany ( refundowany przez NFZ ) który dobierany jest na wymiar w sklepach rehabilitacyjnych.
• wykonujemy mobilizację blizny – rozpoczynamy ją już w 2-3 dobie po operacji. Początkowo robimy ją przez opatrunek przykładając dłoń na bliznę i tylko trzymając. Można także bardzo lekko przycisnąć ranę i puścić (tzw.pompowanie), a także wykonywać płaskie przesuwanie blizny w różnych kierunkach (wzdłuż, prostopadle i skośnie), ale w bardzo niewielkim zakresie ruchu. W tym czasie wykonujemy też mobilizację tkanek wokół blizny, na przykład delikatne ruchy okrężne, pamiętając jednak o tym, aby drugą rękę trzymać na ranie w celu jej stabilizacji. Po ściągnięciu szwów i wygojeniu się rany (zwykle 4-6 tygodni) możemy już pracować bezpośrednio na bliźnie. Ruchami okrężnymi czy spiralnymi masujemy ranę wzdłuż całej jej długości, a następnie opracowujemy miejsce koło miejsca w poprzek blizny. Wykonuje się wtedy również unoszenie blizny i przesuwanie jej w różnych kierunkach, przełamywanie jej i skręcanie. Mobilizacja blizny powinna być przeprowadzana 1-2 razy w ciągu dnia. W terapii blizn często bardzo przydatne okazuje się oklejanie wygojonej rany specjalnymi plastrami czyli kinesiotaping.
• zaopatrujemy się w protezę oraz biustonosz pooperacyjny:
  • tymczasową zaraz po wyjściu ze szpitala
  • stałą  zaraz po wygojeniu się rany oraz biustonosz ( na zlecenie lekarskie refundowane przez NFZ )
• raz w miesiącu należy wykonywać kontrolne pomiary obwodów kończyn górnych sprawdzając czy nie pojawił się obrzęk limfatyczny ( pomiarów dokonujemy taśmą centymetrową w takich samych miejscach na obu kończynach)
• w przypadku pojawienia się obrzęku na kończynie po stronie zabiegu należy jak najszybciej skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii usuwającej obrzęk limfatyczny

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej. Jeżeli fizjoterapeuta stwierdził u Ciebie pojawienie się zaburzenia odstającej łopatki :

• dodatkowo 2 razy dziennie wykonuj ćwiczenia poprawiające pracę łopatki i wzmacniające mięśnie obręczy barkowej ( filmik nr 7)

-po wygojeniu blizny możemy dodatkowo wprowadzić gimnastykę codzienną z różnymi przyborami ( filmik nr 6)

– włączamy też inne aktywności ruchowe jak pływanie, jazda na rowerze, taniec, nordic-walking, zumba, joga  oraz inne formy ruchu o umiarkowanym wysiłku fizycznym, jeżeli nie ma innych przeciwwskazań lekarskich

Po powrocie do domu nadal kontynuujemy rehabilitację prowadzoną na oddziale chirurgii onkologicznej.

Jeżeli zauważasz w okolicy pachy, stawu łokciowego a nawet nadgarstka przykurczone struktury tkankowe wyglądające jak napięte płytko pod skórą ‘ścięgna’ lub ‘struny’ często bolesne i uniemożliwiające unoszenie kończyny w górę to może być to tzw. sznur limfatyczny.

Jest to powikłanie pooperacyjne z którym można sobie radzić.

• staramy się nie ograniczać codziennej ruchomości kończyny pomimo pojawiającego się bólu
• należy wykonywać nawet kilka razy dziennie ćwiczenia rozciągające w pozycji leżącej ( filmik nr 5 ) poprzedzone delikatną mobilizacją, masażem napiętych tkanek z użyciem środków poślizgowych
• zwracamy uwagę na systematyczną automobilizację blizny pooperacyjnej ponieważ mało ruchoma blizna będzie pogłębiać przykurcz tkanek w obrębie kończyny
• staramy się często układać kończynę w wysokim ułożeniu tak aby czuć delikatne rozciąganie przykurczonych struktur
• w przypadku ćwiczeń i braku poprawy należy skontaktować się z fizjoterapeutą w celu rozpoczęcia terapii celowanej
• Nadal kontynuujemy ćwiczenia zalecone po operacji przez fizjoterapeutę oraz możemy wprowadzić gimnastykę codzienną ( filmik nr 6)

Po zabiegu operacyjnym bardzo ważne jest aby jak najszybciej wrócić do sprawności fizycznej sprzed zabiegu.

1 MIESIĄC PO ZABIEGU:

• w pierwszym miesiącu po zabiegu dozwoloną aktywnością fizyczną są spacery, najpierw krótkie z czasem zwiększając dystans
• w przypadku operacji przepukliny lub słabych powłok brzusznych jeżeli zaleci lekarz, należy nosić pas przepuklinowy brzuszny który powinien być noszony maksymalnie do miesiąca po operacji.

 2 MIESIĄC PO ZABIEGU:

• po około miesiącu od zabiegu, jeśli czujemy się już na siłach, można dodać już do codziennych czynności kilka ćwiczeń wzmacniających mm. kończyn dolnych i górnych,ćwiczenia oddechowe różnymi torami, które oczywiście nie przeciążają mm. brzucha
•  można powoli włączać inne aktywności ruchowe jak jazda na rowerze, taniec, nordic-walking -oczywiście wykonywane z umiarem, bez nadmiernego przeciążania organizmu
• przez okres ok. 6 miesięcy należy unikać nadmiernych obciążeń mięśni okolicy operowanej, oraz nie wykonywać ciężkich prac fizycznych